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訪問介護員の約4割が60歳以上 深刻化する「老老介護」と「介護難民」に専門家が警鐘〈dot.〉（AERA dot.） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース
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在宅介護の助けとなる訪問介護員（ホームヘルパー）。いま、その約4割が60歳以上となり、高齢者が高齢者を介護する「老老介護」が増えています。その一方で、特別養護老人ホームなどの介護施設にも近年、変化が起きています。現在発売中の週刊朝日ムック『高齢者ホーム2022』から抜粋して紹介。 【グラフ】年々増え続けるサービス付き高齢者向け住宅の戸数はこちら
＊ ＊ ＊ ■在宅も人手不足 早めに決めよう 肺炎で入院したC男さん（85歳）は、筋力が落ち車いすの生活を余儀なくされました。現役時代、高い役職に就きプライドも高く、デイサービスを拒否。訪問介護を利用するも、妻が「人が来るなら掃除やおもてなしをしなくては」と気を回し、疲れがたまる一方。ケアマネジャーからはホーム入居も提案されますが、「夫の面倒は自分で見る」と妻の介護が続きます。 しかしある時、妻が病気で入院することに。C男さんはその間ショートステイを利用しますが、ホームになじめず家に戻ります。妻は退院後も「夫の世話は妻の仕事。ホームに入れるのはかわいそう」と考えており、C男さんの面倒を見ていますが、自由な時間が取れず、時には愚痴が出る始末。夫婦ともに不満をもつ日々が続いています。 家で過ごしたいためになんとか在宅介護サービスを利用しつづけているC男さん夫婦。実はいまや、介護従事者が足りないことで懸念される「介護難民」の問題が、在宅介護にも広がっています。淑徳大学総合福祉学部の結城康博教授はこう説明します。 「ホームのスタッフだけではなく、近年はヘルパー（訪問介護員）を集めるのも大変です。希望者の多い朝の時間帯などは、指定して来てもらうことがなかなか難しいことも。また今、全国のヘルパーの約4割が60歳以上。老老介護が主流となっており、力のいる身体介護はなかなか頼みにくい状況にもなりつつあります」
一般的には、元気なうちは住み慣れた家でデイサービスやデイケア、ショートステイなども利用しながら在宅介護をおこないますが、介護度が高くなったらホームに入ることが多いと話します。 「ケアマネジャーは、各介護サービスのメリットとデメリットは説明してくれます。しかしどのサービスを利用するか決断するのは本人とその家族です」 在宅とホームのバランスも含めて、どのような介護を望むのか。家族と早期に話し合うことが、豊かな介護生活につながります。 ■ここ10年で変化 多様化するホーム 高齢者ホームのなかでよく耳にするのが、特別養護老人ホーム（特養）です。特養は要介護3以上の要介護者向け公的施設にあたり、介護度や所得に応じて負担額が減額されます。そのため申込者が多く、人口の密集する大都市圏では、入居が難しい状況が続いています。 一方で民間施設には減額制度はなく、実費は比較的高額になってきます。しかし高齢者ホームの情報サイト「LIFULL（ライフル）介護」編集長の小菅秀樹さんは、近年のホームの動向についてこう話します。 「ここ十数年で、前払金100万円以下、月々15万円前後の比較的安いホームが増えてきました。高齢化が進み、要介護者も増えてきたことで介護施設の需要が高まり、さまざまな業界から企業が参入したことで、ホームの数も増え価格競争が起きています。そのため、昔に比べて民間施設に入るハードルは下がっていると思います」 とくに近年増えているのが、サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）です。サ高住は、安否確認と生活相談を受けられる民間の住居型ホームのことで、介護などの生活援助を受けるためには、別途外部のサービスの契約が必要です。 ■まずどこかに入居して 特養に申し込む方法も その他のサービスはホームによって大きく違い、費用もさまざまです。サ高住は国土交通省が建設に補助金を支給していることもあり、2016年の時点で、その数は認知症グループホームを超えています。 「近年、孤独死が報道されるなどの背景もあり、とくに独居の人などは、元気なうちからサ高住などに住み替えをするケースも増えています」（小菅さん、以下同）
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September 19, 2021 at 07:00AM
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