75歳以上医療費 「私って2割になるんですか?」 負担額の分かれ目は - 毎日新聞 - 毎日新聞

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高齢者のコミュニティーカフェ「みぬまハウス」で談笑する長沼和子さん(右)ら。持病や通院にまつわる話題は会話の定番だ=さいたま市見沼区で2020年12月9日、黒田阿紗子撮影

 政府は75歳以上で一定所得以上の人の医療費窓口負担(原則1割)を2割に引き上げる。この一定所得とは厚生労働省が示したモデルで「単身世帯で年収200万円」だが、「課税所得が28万円以上」で対象に含まれる。実際に自分が「2割」に含まれるのか。確認するにはどんな方法があるのだろう。専門家に聞いてみた。【石田奈津子、黒田阿紗子】

 2割への引き上げは、高齢化で医療費が増える半面、保険料などで公的医療保険制度を支える現役世代の負担を減らすために実施される。2022年10月から23年3月までの間で引き上げられる予定だ。施行後3年間は、窓口負担の増加額が月3000円までに収まるよう、軽減措置が導入される。

 2割になるかどうかは、まずは住民税の課税所得によって決まる。今回の対象者は75歳以上ということで、年金の受給者を前提に具体的に見ていく。個人の年金を含む1年間の収入から公的年金等控除額などを差し引いたのが「所得」だ。基礎控除や配偶者控除を含むさまざまな「所得控除」を差し引いていくと「課税所得」となる。世帯内の75歳以上で課税所得が最も多い人でも28万円に満たないと1割のままだ。28万円以上の人がいると、世帯の人数や控除分も加味した年収で1割のケースと2割のケースに分かれる。

 自分の課税所得はどこを見れば分かるのだろうか。…

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